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左胸闷是怎么回事

参与医生

北京积水潭医院 刘巍 主任医师
很多患者反映左胸闷,感觉是否是心梗或者是心脏病,其实很多这种左胸闷患者,未必就一定是有心血管的疾病。有很多原因会导致左胸闷,比如肋间神经痛,或者是骨骼肌肉的疼痛,都有可能会导致左胸闷痛的表现。有些人可能血管没有其它的疾病,就是表现为左胸闷,这种情况有可能是心脏神经症。本身没有发现器质性的疾病,但是病人还有持续症状,就称之为心脏神经症。总之,左胸闷是非常常见的表现,可以是心脏疾病,也可以不是心脏疾病。但是如何来判定这种左胸闷是否是心脏疾病,一般从几个方面考虑。一个是病人是否是在冠心病的易患年龄,比如男性是在55岁,女性是在60岁以上。另外,是否合并有很多冠心病的隐患因素,比如高血压、糖尿病、高血脂等。还有病人的胸闷症状是否典型,是否活动会诱发胸闷,而休息后会缓解。以及是否胸闷的时候伴有其它改变,比如左侧肩背部的疼痛等。根据很多临床表现,综合判定患者的这种胸闷是不是一种典型心绞痛。如果认为是比较典型的心绞痛,或者是怀疑是典型的冠心病,或者怀疑是疑似冠心病,就会让病人做相应的检查。
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