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腰骨裂了怎么治疗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腰骨裂说明腰椎出现没有移位的骨折,一旦出现骨折,腰部局部的骨结构就会出现力学强度的降低。可以选择保守治疗,一般不用手术治疗,根据腰部骨折的位置不同,保守治疗的方案也有所区别。对于腰椎的压缩性骨折,如果不超过椎体高度的1/3,可以进行保守治疗,对于腰椎后方的椎弓根部位的骨折,即便没有裂缝,即便没有移位,出现骨折之后,也应该像椎体压缩骨折一样进行充分的卧床休息。一般卧床时间要在2-3个月,尽量减少下地活动的时间,在床上多进行股四头肌的功能锻炼,伸直、抬腿。也要进行深呼吸的练习,尤其是老年人避免出现坠积性的肺炎,每个月复查X线片,直至骨折愈合为止。对于终端峡部的骨折,X光片看不清楚时,可以进行CT检查,确认骨折愈合。因为椎弓峡部骨折一旦发生不愈合,以后容易出现椎体向前方的滑脱,引起腰部的疼痛。腰椎其他部位的骨折,比如腰椎横突骨折和单纯的棘突骨折,是属于撕脱性的骨折。不用像椎体压缩骨折那样卧床时间太长,一般卧床2-3周,疼痛减轻之后,就可以带着腰围下地,逐渐开展活动和行走,骨折愈合时间也在2-3个月时间。在愈合之前,可以通过佩戴硬腰围或者是软腰围,对腰椎进行保护。疼痛可以耐受的范围内,可以进行日常的活动,直至骨折愈合为止或者是症状消失为止。
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