脸上长白斑有多种原因，如果从小就有白斑，有可能是先天性无色素痣或者是贫血痣，由先天因素所决定。如果后天长白斑，比较常见的是白色糠疹，是由于营养不良、缺乏维生素、微量元素而诱发皮肤色素减退斑，与局部皮肤不注意护肤、干燥、日晒等也有关系。一般祛除诱因可以恢复，还有发生在脸部的花斑癣，又称为花斑糠疹和汗斑。如果脸上出汗、出油比较多，可以滋生马拉色菌这种真菌感染后，可以抑制局部色素生成、产生白斑，可以通过真菌检查加以明确。另外脸上长白斑比较重要的就是白癜风，白癜风属于目前病因尚未完全明确的后天色素脱失性疾病，具体病因可能与自身免疫功能紊乱，精神因素特别是精神压力、创伤、焦虑、抑郁都有关系，当然有一部分人与遗传有关系，但根本改变就是导致皮肤内部黑色素细胞被破坏，不能产生黑色素，就会出现皮肤白斑。