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内源性凝血与外源性凝血的区别

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 刘爱军 主任医师
凝血过程包括了内源性凝血途径和外源性凝血途径,主要是启动因子不同。当血管内皮受到损伤后,就会启动整个凝血途径。内源性凝血途径是从Ⅻ因子开始启动,出现问题后Ⅻ因子会被激活,然后激活Ⅺ因子,进而激活Ⅸ因子、Ⅷ因子,进入共同通路。实际上共同通路,外源性凝血途径和内源性凝血途径一样。外源性凝血途径主要是由于血管内皮损伤后,会产生组织因子,组织因子会和Ⅶ因子结合形成凝血酶原复合物,到凝血酶原复合物激活剂的位置,再到共同通路。共同通路参与主要是使凝血酶原转变成凝血酶,然后再让凝血酶刺激纤维蛋白原,去形成纤维蛋白原的聚合体,这个过程是凝血通路。内源性的凝血主要是包含了Ⅻ因子、Ⅺ因子、Ⅸ因子和Ⅷ因子,外源性的凝血通路主要是包括Ⅲ因子和Ⅶ因子,然后走到共同通路时,参与的主要是Ⅱ因子、Ⅴ因子和Ⅹ因子。
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