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宫外孕血值一直在下降是不是就没有在长

参与医生

湖北省妇幼保健院 雷燕 副主任医师
宫外孕值在下降,首先就说明在宫外的胚胎,活性在下降,如果降的快,对临床医生来说是一个好现象,说明它正在往消亡的过程当中走,但是是不是就没有长,并不一定。因为对于临床医生而言,宫外孕的长分为两方面,一方面是活性在生长,如果下降了,胚胎就不会自行生长,它的活性不会长,就是血βHCG往下的一个趋势,它就不会往上翻,一般降得很快,反弹的概率就会大大降低。但是还有一种长叫体积长,虽然宫外孕值在下降,但是有一部分患者,她可能保守治疗、观察都很好。但是有时候也会去让她做B超,在下降的过程当中,胚胎在消亡的过程当中,有一部分患者她会出血,血如果出的很多,淤在管腔里出不来又排不出去。如果这个包块越来越大,就有破裂的风险,输卵管一旦破裂,就会形成急腹症大量的出血。有部分患者甚至可能会出现休克、自发流产、宫外孕流产,流产的过程当中也会出很多血,像这种情况,也有可能会有急腹症。所以宫外孕的血值在下降是好事,但是同时要观测包块的体积有没有变化,如果下降的很好,但是包块越来越大,超过了一定的体积的大小,也还是会建议患者手术,因为体积无限的膨胀,会有宫外孕破裂大出血的风险。
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