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食管癌手术后的主要护理措施
- 食管癌手术后的主要护理措施
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浙江省中医院 童红卫 副主任医师
食管癌手术为胸外科大手术,需要切除食管。食管从颈部、胸部到腹部,有较长路径,这一段食管都要切除。除食管切除之外,还要进行消化道重建,通常用腹部胃代替食管,腹腔胃拉到颈部做吻合,解决消化道重建问题。因此整个手术耗时较长,对人体损伤大,术后患者需要较长时间恢复。患者在恢复过程中可能出现各种并发症,因此患者手术以后的护理较重要,具体如下:
1、呼吸道管理,比如加强雾化、加强排痰、加强咳嗽,减少肺部感染;
2、消化道食管切除后,胃拉到颈部,很患者吃下去的东西容易反上来,易误吸食物到气管里,导致吸入性肺炎。建议患者术后长期半卧位,而且要缩小胃,即做管状胃,让胃缩小,少吃多餐,每次吃的数量少,饭后胸腔的胃要缩小,减少胃食管反流。食管癌有较多并发症,比如术后吻合口瘘、肺部感染。总之,食管癌恢复时间长,手术时间长,手术创伤大,患者会出现较多并发症。
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