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酒精心肌病治疗方法

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
酒精性心肌病的治疗方案见于以下几种。1、酒精性心肌病的病因在于长期酒精摄入过多,造成的心肌细胞凋亡、坏死、间质纤维增生,应积极戒酒治疗,减少酒精摄入,以免引发心肌进一步损害;2、酒精性心肌病可并发心腔扩大、心力衰竭,应积极应用强心剂、利尿剂,纠正血流动力学紊乱,同时应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等,抑制心肌重构、心腔偏大,改善患者病程预后;3、酒精性心肌病因其心肌细胞电生理特性紊乱,可并发一系列相关心律失常,对于室早、室速等心律失常,应酌情应用β受体阻断阻断剂、胺碘酮等相关药物。对于高危室性心动过速或者室颤患者,推荐埋藏式转腹除颤器置入,避免猝死等不良结局;4、酒精性心肌病因心内膜受损,一定程度可并发心室腹壁血栓形成。对于明确腹壁血栓形成或有血栓栓塞性并发症病史者,可行华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝治疗,避免血栓栓塞性并发症的发生。
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