酒精心肌病在临床上指酒精性心肌病，酒精性心肌病的发生主要是由于长期大量饮酒，造成了心肌本身的变性和损害，逐渐出现心脏的扩大和心衰。酒精性心肌病的临床表现和扩张型心肌病类似，可出现心衰的临床表现，即呼吸困难、水肿、活动耐量下降，做超声心动图会发现左心室扩大、左心室变形、射血分数下降，有时会出现左心房扩大，会出现房颤等心律失常。酒精性心肌病发作时，追溯病史会发现可能存在长期大量饮酒的病史，就会怀疑症状可能和喝酒有关系，需要排除其他的心脏病，同时进行戒酒和药物治疗。如果戒酒的同时进行了心衰的药物治疗，比如利尿治疗，给予沙坦类或者普利类的药物，或给予β受体阻断剂的治疗之后，复查就可能发现左室变小，左室重构改善，射血分数提高，症状缓解，就认为疾病的改善跟戒酒有关系。酒精性心肌病还有一些特征性的表现，比如做心肌活检或做核磁时，检查结会进一步确诊为酒精性疾病。如果继续喝酒，可能会加重心肌病，就进一步确认是酒精性心肌病。如果酒精性心肌病及时识别和治疗，可以长期改善，但是如果发现不够早或者不能及时戒酒，可能会造成心脏越来越大，将来心衰就会越来越严重。