如果强迫性胡思乱想是强迫思维，需要按照强迫障碍进行治疗，通常建议两个方法：1、药物治疗：通常使用抗抑郁药，抗抑郁药在较高剂量时具备改善强迫的作用，低剂量效果不太好，同时抗强迫的作用建议在心理治疗的辅助下会更全面、更有效。具体药物与剂量因人而异，部分人需要使用的剂量达上限，部分人可能使用到中高量，每个人药物的反应不同，具体的治疗方案需要根据病情进行个体化选择；2、心理治疗：心理治疗推荐认知行为治疗，对于大部分的强迫性思维，建议两者结合，因为大部分强迫障碍患者，其发生、发展或者加重、恶化是与社会心理因素有关，单独药物治疗不足以改善，通常两者结合才能比较彻底的将症状控制较好。