胆管内的结晶比较少见，结晶通常是指胆固醇里出现的结晶，先发生的部位是在胆囊里面，胆囊胆固醇结晶。胆固醇结晶以后因为胆汁里面就含有胆固醇，胆汁排泄有障碍，或者在胆汁里就可以结晶出来。结晶浮在胆囊的壁上或者胆管壁上，就会有细胞，如吞噬细胞，就可以吞噬胆固醇结晶，然后形成相当于息肉的情况，如胆囊息肉，就是假性息肉，即胆固醇结晶性的息肉在胆囊里面。当然在胆管里也是可以形成，特别是在胆总管里，在胆总管的下端也出现和胆囊里边胆固醇结晶类似的表现，也是胆管内出现胆固醇结晶，然后腹壁形成息肉一样的表现。在做手术的时候，做胆道镜的检查，也经常会发现胆管内有结晶的表现。当然无论是胆囊的结晶，还是胆管内的结晶，时间长也可以发生钙化，就可以变成胆囊结石或者胆管结石。原发性的胆管结石就有可能是由胆固醇结晶，钙化转变而来。