糖尿病的鉴别诊断主要是根据糖尿病的临床表现来判断，糖尿病的典型症状典型是三多一少，包括多饮、多尿、多食和体重减少。具体如下：1、多饮：要和临床上尿崩症这种疾病相鉴别，尿崩症也是喝水很多，但尿崩症血糖正常，尿比重低，喝的水比糖尿病病人多；2、多食：比如有个疾病叫甲亢，这种病人也是吃得多、体重减少，要查血糖，他的血糖轻度增高，但是达不到糖尿病的诊断标准，同时甲亢它还有其它的表现，比如心慌、怕热、出汗多、大便次数多，因此要和甲亢鉴别；3、体重减少：体重减少还有很多病，结核、肿瘤、消耗性的疾病这些也要鉴别；4、血糖增高：比如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、生长激素瘤，这些都有血糖增高，但是不是单纯的糖尿病，它是由于皮质醇增多，或者生长激素增多，这些激素增多引起的血糖增高。