嗓子针扎似的疼多数属于咽喉部问题，主要由炎症引起，如病毒感染、细菌感染。患者疼痛严重，可用止痛药物，除止痛药物外，要针对病因进行治疗，病因以及治疗如下：1、病毒性感染：如流感，通常不会引起局部特别剧烈的咽痛，可采用抗流感的药物治疗，若合并细菌感染，可加用抗感染治疗，若有具体的抗病毒药物，可选用相应的抗病毒药物治疗；2、细菌性感染：可选抗炎药物治疗，如果伴有明显发热，出现白细胞、中性粒细胞升高，以及咳嗽、咳脓痰，鼻子有脓鼻涕等，可辅助抗生素治疗。如果患者没有饮水禁忌证，可多喝水，少吃生冷、刺激性食物，避免咽喉部刺激，减轻疼痛。