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膝骨关节炎如何治疗
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浙江大学医学院附属第二医院 韩斌 副主任医师
目前治疗膝骨关节炎方法,主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗通常指口服药物或外用药物敷贴,还可在关节内注射抗炎药物及润滑剂。由于骨关节炎是关节软骨退行性疾病,因此需增加骨骼营养药物,如氨基葡萄糖类药物,口服可促进关节软骨修复,能够对症状较轻早期的膝骨关节炎起到较好治疗效果,但需超过2-3个月。
关节疼痛、肿胀及伴有滑膜炎症状的患者常用基础用药是非甾体类消炎镇痛药,如果疼痛无法控制还可在非甾体类消炎镇痛药基础上,再增加阿片类药物进行止痛。膝骨关节炎在保守治疗方式下无法取得有效控制症状,可能需进行手术治疗,微创包括关节镜下关节清理术。晚期骨性关节炎需进行较大手术,可选择人工关节置换手术进行治疗。
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