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子宫肌瘤可以做微创手术吗

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北京大学人民医院 吴燕 主任医师
通常子宫肌瘤的手术方式有子宫肌瘤切除、子宫全切、子宫内膜切除等。子宫肌瘤切除可以做宫腔镜、腹腔镜手术、开腹手术。如果肌瘤凸向黏膜下,可以在宫腔镜下行肌瘤切除。如果肌瘤位于肌壁间或者是凸向浆膜,则可以选择腹腔镜或者是开腹手术。腹腔镜手术和开腹手术各有利弊,一般如果肌瘤比较大,位置特殊,同时肌瘤的数目比较多,建议采取开腹手术,可以直视下将所有肌瘤切除。如果是子宫全切,常常出血比较少,而且不容易损伤周围的脏器。而如果肌瘤不是很大,单发可以选择腹腔镜手术。一般腹腔镜手术只能看不能摸,所以只能将位于表面或者是凸出来的瘤子进行切除,而深方的小瘤子常常无法看到,因此术后可以发现还有肌瘤存在。总之子宫肌瘤可以做微创手术,但要严格选择适应证。
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