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子宫肌瘤微创手术后遗症

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河北医科大学第四医院 范文玲 副主任医师
子宫肌瘤微创手术的后遗症包括两种: 1、近期后遗症:包括腹痛、腹胀,是正常的胃肠道反应,术后以清淡易消化的食物为主,少量多餐,逐渐增加食物的种类和量。发热属于术后的一种吸收热,一般观察3-5天会恢复正常。少量阴道出血,手术后慢慢会恢复; 2、远期后遗症:需根据术式不同进行具体的分析,宫腔镜子宫肌瘤电切术一般没有后遗症,但如果肌瘤较大,占据子宫肌壁间的范围较广,术后可能有宫腔粘连的风险。多发子宫肌瘤行腹腔镜剥除以后,微小肌瘤有残留的可能,术后很快长大,不论是阴式、腹腔镜肌瘤剥除术后,子宫肌壁就会残留一个或多个小洞,有些愈合欠佳会存在肌壁较为薄弱。如果出现再次怀孕,这些瘢痕处孕囊着床以后风险就会增高。怀孕以后人流时,子宫壁穿孔、漏吸的风险会增加,瘢痕处妊娠将来会导致子宫破裂出血,危及生命。子宫肌瘤剥除术后,子宫千疮百孔,与肠管广泛致密的粘连,将来又得病以后再次手术,肠管广泛粘连造成手术的困难,而且这种人术后肠梗阻、腹痛的情况也会发生。做全切术后,部分病人还有阴道脱垂的问题。虽然以上问题发生几率很小,术后稍微要注意还是可以避免。 患者术后一定要尽早的下床活动,促进肠蠕动,有利于身体恢复,避免肠粘连。要加强营养,增强体质,加快身体的恢复。术后活动要适量,控制时间和强度,术后两个月内一定要小量多次的活动,避免干重活,注意多休息,并且要保证充足的睡眠,要注意卫生而且两个月内避免性生活。
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