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高尿酸血症脚痛怎么办
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
高尿酸血症的患者出现脚痛,有可能是痛风结节。所谓痛风结节就是尿酸在脚部沉积形成了一种病变,当这种结节向外释放尿酸时,很容易诱发周边组织无菌性的炎症,造成疼痛。这时要应用非甾体的消炎药来进行止疼,经过治疗后,这种疼痛可以得到明显的缓解。治疗的同时需要多喝水,抑制外源性嘌呤物质的摄入,但不能或者不建议应用降低尿酸生成的药物来治疗。因为降低尿酸生成,如服用非布司他,可以降低血中的尿酸,使痛风结节释放速度加快,从而加重疼痛或者疼痛复发。但是如果应用非甾体抗炎药效果较好,可以同时应用。痛风结节发生时,如果应用非甾类消炎药效果不好,可以应用糖皮质激素,如泼尼松来进行抗炎的治疗。应用醋酸泼尼松等免疫抑制剂后,可以抑制炎症反应,从而达到止痛的目的。如果效果比较好,可以迅速减少或者停止应用。
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