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脚踝疼痛是什么原因怎么治疗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴斌 副主任医师
临床上导致脚踝疼痛的常见原因,主要包括以下几类:1、外伤:外伤可能会导致踝关节的骨折,踝关节周围肌肉、韧带的软组织损伤,从而引起脚踝的疼痛。患者都有外伤的病史,一般需要进行支具或者石膏的固定。严重的时候,可能需要口服消炎镇痛的药物进行治疗;2、踝关节退变、骨性关节炎:可能多见于老年患者,其症状主要包括踝关节肿胀、疼痛、活动受限等。一般可以采用保守治疗,包括休息,以及避免患肢负重、理疗、按摩,并且服用营养软骨及消炎镇痛的药物等;3、痛风、类风湿关节炎:痛风性关节炎和类风湿关节炎,可以侵犯全身多个关节,也包括踝关节,会引起踝关节的肿胀、疼痛、活动受限。通常疼痛比较剧烈,患者可能有血尿酸高或者类风湿因子阳性等化验指标,一般建议患者需要长期口服药物进行治疗;4、踝关节的感染、结核:比较少见,但会引起踝关节的肿胀、疼痛。一般患者可能需要进行踝关节的CT或者磁共振检查,才能够明确诊断。通常患者需要进行手术治疗,同时辅助于抗感染及抗结核治疗,才能够彻底缓解疼痛的症状。
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