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周围型肺癌的CT常见表现

参与医生

中日友好医院 陈京宇 副主任医师
周围型肺癌的CT表现多种多样,主要有以下几类:1、早期周围型肺癌往往可能是小的肺部磨玻璃样改变,经过观察,磨玻璃样改变可能在数年内没有改变。有些恶性程度较高的肺癌可能在数年内,磨玻璃样病变会逐渐增大、随着体积的增大,在磨玻璃样病变中间出现实性成分的改变。随着疾病的进一步发展,实性成分越来越多,最终会形成实体型的肿瘤;2、周围型肺癌往往病变都在肺段支气管以远的部位,从CT上可见,病变部位一般多在肺段支气管周围或者肺边缘产生。而且周围型肺癌的肿块长到一定程度后,尤其是实体性肿块,会出现典型的胸膜皱缩症,有分叶、毛刺等改变。随着病变的进一步发展,通常出现胸膜上的病变,甚至出现胸水,并伴有肺门或者纵隔的淋巴结肿大。此时周围型肺癌,可能已经发展到中晚期。对于怀疑是周围型肺癌的病变,如果CT考虑恶性程度较大,建议在CT引导下做穿刺活检或者微创手术活检,明确诊断,予以早期治疗。肺癌经过早期治疗后,远期效果比较理想。
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