腋下肋骨一按就疼常见原因包括肋骨外伤、肋间神经炎以及肿瘤等疾病，具体情况如下：1、肋骨外伤：在发生外伤的情况下，无论是累及软组织，还是累及肋骨，导致肋骨骨折，均可以引起腋下肋骨一按就疼的症状。并限制呼吸活动、局部肿胀、皮肤温度升高，通过拍摄X光片能够确认肋骨骨折的存在；2、肋间神经炎：病毒感染，患者自身免疫力下降，可以累及肋间神经，引起肋间神经炎症。患者会出现腋下肋骨一按就疼的症状，其疼痛范围主要在肋间隙内；3、肋骨肿瘤：原发性的恶性骨肿瘤可以发生在肋骨，使肋骨骨皮质遭到破坏，并产生骨膜反应，刺激神经，引起腋下肋骨一按就疼的症状，并伴有局部包块。通过X光片检查，并结合病理组织学检查，能够进一步确认。综上所述，腋下肋骨一按就疼的情况，患者应该引起高度重视，尽快到医院专科门诊就诊，早期诊断、早期治疗。