- 肾活检的危害
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾活检也就是肾脏穿刺,是诊断肾脏疾病的金标准。其有很大的好处,也就是明确病理类型,对于临床的治疗、疾病的判断以及预后的判断是有益的,但肾穿刺也有一定的并发症。随着技术进展、穿刺技术越来越熟练,副作用会越来越少,主要有如下几种:1、疼痛:最常见的就是疼痛,做肾活检以前,需要应用麻醉药进行止痛,但每个人的痛阈是不一样的,即使应用了麻醉药、止痛药以后,有些人也感觉剧烈的疼痛,所以大多数人能够忍受着这种疼痛,只有极少一部分人无法忍受这种疼痛,这和人的痛阈有关;2、感染:尽管做肾活检以前充分消毒,但是总有一部分病原微生物不能被杀死,做穿刺时经过穿刺针携带进入皮下组织或者肾脏,造成感染。这种发生率非常低,几乎没有见报道,但是如果穿刺部位出现了感染性病变,则禁忌活检;3、出血:因为肾脏是个大血包,出血是100%的,只是绝大多数只是少量的出血,尿中红细胞出现轻微的增加,有2%-5%的人出现肉眼血尿,这种肉眼血尿经过休息、多喝水、应用止血药物以后,1-2天就会消失。极少见的大量的出血,这个时候可能血压或者心率出现异常,对症治疗即可,而不需要特殊的治疗。
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