肾活检是诊断肾脏疾病的金标准，进行恰当的肾活检获得病理学标本，对于疾病治疗、预后判断、药物选择有很大益处。肾活检有很多方式，最主要的有两种方式，第一种是在B超引导下行穿刺，第二种是B超定位后行大盲穿，两种方式获取的标本种类、成功率、预后都差不多，并发症也没有区别，根据不同的医疗单位、不同的操作方式、不同的仪器、个人不同的经验来选择恰当的肾穿刺方式，具体如下：1、如果患者存在肾囊肿或肾脏出现了其他病变，需要定位准确，最好进行肾脏B超下引导的肾穿刺，但因为肾脏B超引导下穿刺需要特殊的设备，例如穿刺针或相应的超声，要求会比较高，一般要求经验丰富的肾脏穿刺大夫或肾脏超声医师来进行操作；2、大盲穿也就是在B超定位后进行穿刺，需要的设备比较简单，但熟练程度以及经验程度要求更高，应根据个人经验、个人条件选择不同的方式。