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大姨妈流不出来是怎么回事
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中日友好医院 程娇影 主任医师
大姨妈临床上是指月经,从女性的生理解剖而言,并不应该存在着月经流不出来的问题。除非是存在先天畸形,如宫颈闭锁、阴道闭锁、处女膜闭锁。在这种状况下,因为女性子宫内膜,可以周期性的在卵巢雌激素和孕激素影响、刺激下,能有周期性增殖和剥脱出血,在子宫内膜剥脱出血时,实际上就是月经血。所以,除非是月经血流出的孔道被堵塞,否则不应该存在月经血流不出来的问题。当然有时对于存在先天发育畸形的一些女性,很有可能会出现宫颈的发育异常,有可能会出现阴道的闭锁;也有一些女性会涉及到处女膜闭锁。虽然有了子宫内膜周期性的增殖以及剥脱,存在子宫内膜剥脱的出血,形成了月经血。但是此种月经血确实是因为流出孔道受到堵塞,所以在这个情况下有可能流不出来。不过如果是对于曾经有过正常月经来潮的女性,就不应该存在上述的这些严重畸形,所以理论上不应该存在月经有但是流不出来的问题。可是有极个别的女性,确实有可能会因为进行了人工流产、诊断性刮宫、清宫手术、宫颈锥切,或者宫腔镜的一系列手术等,都有可能会造成宫颈的粘连。在宫颈粘连时,自然而然的因为宫颈闭锁,就容易让女性的月经血无法引流出来。在这种状况下,女性将会出现特别严重的腹痛,如果通过超声检查就能发现宫腔里有积液,而宫颈口却并没有任何的血性或者其他性质的液体流出,可以进行宫颈管粘连的分离,继而能够让月经血及时引流出来,女性的腹痛就会瞬间消失。所以正常情况下,除非是本身女性月经不调,因为稀发排卵、不排卵等原因,乃至因为妊娠的原因,都有可能会导致生理或者病理状态下的停经,甚至闭经。可是如果是有月经血,能正常来潮、能有正常的子宫内膜剥脱,这个血如果真的流不出来,一定是其下游出现了堵塞的问题。因此,遇到这种状况一定需要因人而异,具体情况具体分析。
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