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感觉大姨妈排不出来怎么回事
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中日友好医院 程娇影 主任医师
大姨妈临床是指月经,通常绝大多数,并不应该有女性感觉到月经排不出来,这是因为如果没有特殊的原因,月经血应该能够如期排出。之所以会堵塞,之所以会排不出来,一般都是继发于宫颈粘连;继发于特殊手术之后而导致的创伤。当有宫颈粘连时,正常的月经血无法通过宫颈口流出,这时才会出现月经血无法正常的引流。这时患者将会出现腹痛,将会出现逐渐加重的下腹坠胀、放射性疼痛等。如果去进行宫颈粘连的分离手术之后,伴随宫腔里的月经血能够及时被引流出来,患者的疼痛症状很快就能够消失。不过这样的宫颈粘连,一般都是继发于一些手术操作,比如在进行诊断性刮宫、清宫手术;或者是人工流产手术;或者是宫颈锥切手术、宫腔镜的手术等,通过宫颈黏膜的损伤,才会导致宫颈的粘连。但实际上,如果没有进行过上次手术,理论上能够导致宫颈粘连的风险极低。所以女性如果月经没有及时排出,通常情况下并不考虑是因为月经血引流不畅,更多的还是应该考虑女性会出现月经延迟的原因。比如有没有可能与怀孕有关,有没有可能与宫外孕即异位妊娠有关,更多的其实还是与排卵功能障碍,稀发排卵、不排卵有关。比如是否是卵巢出现了问题,多囊卵巢综合征、早发性的卵巢功能不全。比如有没有可能是垂体瘤、垂体微腺瘤,分泌出来过多的泌乳素,导致闭经泌乳综合征;比如是不是近期受到了情绪、压力、生活环境等变化的影响,导致了排卵功能的障碍。有时也有可能是因为在近期突然间应用了很多药物,比如应用了心理科的药物,或者是应用了神经科的药物,都有可能会出现类似的问题。还有可能会因为在近期体重突然间大幅度的下降,或者是因为受到周边的情绪干扰,或者是在近期活动量,或者是因为芭蕾舞蹈演员剧烈运动等,都有可能会导致短时间或者长时间的停经、闭经等。所以关于女性,出现月经血引流不畅,原因可能是涉及到宫颈粘连。但实际上更多数并不是月经血排不出来,而是因为稀发排卵、不排卵而导致的月经紊乱,还是应该具体情况具体分析。
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