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膀胱肿瘤病人术前术后怎么护理
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山东大学第二医院 葛南 主任医师
膀胱肿瘤患者的术前护理,因患者有血尿,术前要嘱病人多喝水,因为一旦产生血块时,若血块过大可阻塞尿道口,产生排尿困难。因此,存在血尿时一定要多喝水。术前需完善相关检查,如膀胱镜检查,膀胱镜检查是侵入性操作,虽然目前使用膀胱软镜,痛苦较小,但仍然有可能带来逆行感染。因此,术前除了多喝水,可能还需辅以简单的预防感染的治疗,如口服预防性抗生素。术后护理主要为术后保持尿管通畅,避免术后产生血尿阻塞尿管,尿液不能排出,积聚膀胱内,使膀胱胀大,则会影响切口愈合,甚至产生漏尿,及其它手术并发症。
因此,首要问题是保持尿管通畅。因为插尿管时间通常较长,需预防尿管带来的相关疾病,如逆行感染。可以进食时需多喝水,围手术期,即手术拔尿管之前需活动,但避免剧烈活动。通常膀胱肿瘤不会影响活动,麻醉感觉过后,需嘱病人早期下床活动,预防其它疾病如坠积性肺炎、下肢静脉血栓等情况。
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