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幽门螺杆菌三联用药
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
幽门螺杆菌三联用药有两种抗生素加一种质子泵抑制剂,具体如下:1、两种抗生素:如果没有青霉素过敏首选青霉素类,如果患者经常使用阿莫西林建议不要选择此类药物,可能存在耐药性。患者可以选择克拉霉素,如果能耐受,克拉霉素根除效果较好。患者也可以选择喹诺酮类,但是14岁以下儿童不要选择,还可以选择甲硝唑、硝基咪唑类,呋喃唑酮对胃肠道反应较大,但根除率较高,耐药性较少,此药物临床应用并不广泛,患者需要在上述抗生素内任选两个;2、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑,服药时是常规剂量2倍。
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