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日咳是热咳还是寒咳
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首都医科大学附属北京中医医院 刘薇 主任医师
日咳即白天咳嗽,寒、热都可引发白天咳嗽,因为寒、热咳嗽并不因为白天和晚上而区分,主要是看伴随症状。比如热咳时,伴有呛咳、干咳、胸疼、嗓子疼或发烧,伴黄痰甚至带血。而寒咳,伴嗓子痒、气道内痒,出现痰湿露露,身体上可能怕凉。应用上述伴随症状进行区分,而不是根据白天、晚上。因为只要存在诱发因素,白天、晚上都可发作,如白天更容易着凉时,出现咳嗽,往往可能与寒咳相关,即外出活动多。但晚上,睡觉时未盖好被子,后背着凉,也可出现咳嗽。因此,白天、晚上没区别。同样热咳在白天说话比较多,喝水少,或者日晒太阳,日头较高很热时,以及吃麻辣鲜香食物,也可白天咳。晚上时嗓子或者晚饭吃的过咸、喝水少,夜间也可出现热咳、呛咳,导致粘黏痰不易排出。总之,白天、晚上并不能区分寒、热,而是需要查看相应症状,也可根据伴随的舌苔、脉象进行区别。
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