颈部下方出现疼痛的原因较复杂，具体如下：1、颈椎病：尤其是颈椎的C5-C6，或者C6-C7椎间盘突出、膨出时，常会刺激到后方的后纵韧带。这个韧带如果受到刺激，疼痛会传到肩胛骨中间，即颈部下方疼痛；2、肩关节疾病：如肩周炎，有时也会引起颈部下方接近背部的位置疼痛；3、肌肉疾病：如颈后部肌肉出现慢性劳损，在天气变凉或者过度劳累时也会出现疼痛；4、风湿免疫科疾病：如强直性脊柱炎等风湿性疾病，也会导致颈部下方位置的疼痛。