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小孩子早晚咳嗽是怎么回事
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湖南省儿童医院 罗淑娟 副主任医师
如果小孩子是急性出现的早晚咳嗽,主要考虑是感染引起。早期大多是病毒感染引起,主要以对症支持治疗为主。如果精神状况好,没有气促、发绀,咳嗽也不是很剧烈,可先选用口服的止咳化痰药物,必要时配合雾化吸入药物。除外,部分是细菌感染,进行痰培养的检查有细菌生长,炎症指标也显著增高,可考虑细菌感染,需用抗生素进行抗细菌的治疗。如果明确是支原体、衣原体感染引起的早晚干咳,可选用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素,进行抗支原体和衣原体的治疗。如果经过普通的抗感染治疗还是持续的早晚咳嗽,时间>1个月,需警惕咳嗽变异性哮喘,需进行相关的检查,如过敏原、肺功能、呼出气一氧化氮等检测。如果确诊咳嗽变异性哮喘,需予以相应的抗哮喘治疗。
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