耳朵上有个小洞通常叫耳前瘘管，是非常常见的先天性外耳疾病，通常是在胚胎过程中第一腮弓和第二腮弓、耳廓原基发育不全引起。病人耳前瘘管通常一生都没有什么症状，可以观察，不用干预，但是少数人耳前瘘管可能会有感染。开始的时候，耳前瘘管口会有异常分泌物，甚至有异味，这时一定要用酒精棉签将这些分泌物定时进行清理。如果耳瘘口周围的皮肤有红肿，病人会有疼痛。可以用抗生素软膏进行涂抹，如果范围比较大，还要用抗生素进行口服，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类。如果炎症进一步发展形成耳前瘘管感染，形成脓肿，临床上需要将脓肿切开引流，将所有脓性分泌物清理干净后，每天换药。一般要经过2周左右的时间，脓肿感染才能完全控制，一般在感染完全控制以后2-3周，可以将耳前瘘管进行切除。