半个后背疼痛，可由多种原因所导致，具体如下：1、外伤：外力的作用可以导致骨或软组织损伤，例如棍棒打击伤、车祸伤或者高空坠落伤等。需要行X线、CT、磁共振检查进行判断，一般采取保守或手术方式进行治疗；2、肌纤维组织炎：后背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重；3、椎管内病变：椎管内出现占位性病变时，可以刺激单侧的神经或神经根，从而引起神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，一般在夜间疼痛较为严重。患者需要行CT、核磁共振、病理学活检明确诊断；4、局部肌肉软组织病变：当肌肉软组织出现占位性病变，也可刺激筋膜、神经，出现半个后背疼痛的临床症状。需要行CT、核磁共振，以及病理学活检明确诊断，一般采取手术方式治疗，缓解临床症状。