很多人肾脏出现异常和肾区的异常无法区分，肾区除肾脏以外，还有皮肤、腰肌、骨骼。肾的部位发热、胀痛的原因具体如下：一、肾区：1、皮肤：皮肤出现发热、胀痛的感觉有可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、带状疱疹造成，从外观上可以进行详细的鉴别诊断；2、腰肌：腰肌出现腰肌劳损或者外伤，也可能出现发胀、疼痛感觉，在活动后可以加重或者缓解；3、骨骼：腰椎出现病变，例如外伤或者骨质增生也可以出现疼痛或者发胀的感觉。做腰椎x光片或者腰椎CT有助于详细的鉴别诊断。二、肾脏：排除皮肤、腰肌、骨骼的病变，就是肾脏出现异常。肾脏出现发热、胀痛的感觉可能是炎症、结石、积水、出血、肿瘤占位或者某些免疫性的疾病，造成肾脏浸润性改变。这时候做相应的泌尿系统彩超、肾脏CT或者尿液、血液以及其他的免疫学指标进行详细的鉴别诊断，只有诊断明确才能更好的进行治疗。