大拇指出现疼痛的临床症状，常见以下几种原因：1、外伤：大拇指发生急性外伤，如砸伤或关节扭伤，均可以导致大拇指疼痛、肿胀和活动受限，严重时可以发生大拇指的骨折或脱位，造成局部畸形，拍摄X光片通常可以进一步确认。如果出现骨折和脱位，通常需要进行手法复位外固定或切开复位内固定治疗；2、狭窄性腱鞘炎：可以发生在拇指屈肌腱与腱鞘之间，局部形成炎症、水肿，影响肌腱的滑动，病人同样会有大拇指疼痛症状，并伴有活动受限，按压大拇指根部通常可以触摸到水肿的腱鞘，通过封闭注射或肌腱松解手术，通常可以缓解临床症状；3、化脓性感染：如脓性指头炎，也可以造成大拇指的剧烈疼痛、肿胀，并伴有局部触痛、皮肤温度升高，严重者还会出现发热的临床表现。