左肩胛骨缝疼有可能和心脏有关系，具体如下：1、有关系：心脏主要位于人体左侧，尤其是位于左侧胸腔内，与左肩、左侧上肢甚至左侧的下颌部，特别是痛觉神经的传导来源一样，都是来自于脊柱的传出神经，所以不稳定型心绞痛、急性心肌梗死的时候，可能除了出现胸骨后的压痛之外，有个别患者可能会出现左侧上肢的疼痛，甚至出现肩胛处骨缝的疼痛，甚至有可能会出现左侧下颌部的疼痛。所以左侧肩胛骨缝疼痛，有可能和心脏有关系，必要的时候需要完善心肌酶血、心电图、心脏彩超，排除是否是心源性疾病导致左侧的肩胛骨骨缝痛；2、没有关系：有可能是肩胛局部的问题，比如肩周炎或者骨关节炎症、骨周围骨膜炎，或者周围肌肉、腱索拉伤，或者是一些劳损所带来的疼痛。综上所述，可能是局部的症状，跟心脏没有关系，但是也有可能是心脏原发病导致左侧肩胛骨缝的关节痛，所以要具体问题、具体分析。可以完善心脏的检查，如果心脏检查没出现相关的器质性病变，可以再考虑局部关节、肌肉的问题。