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幽门螺杆菌四联药是哪些
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
根除幽门螺杆菌通常选择四联疗法,包括PPI制剂,加铋剂,加两种抗生素。PPI制剂以奥美拉唑为代表,铋剂以枸橼酸铋钾为代表。而两种抗生素的选择,如果青霉素皮试阴性,可以选择阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素皮试阳性,需要选择左氧氟沙星加克拉霉素,以上四种药物,能够得到很高的根除率。目前随着抗生素普及应用,耐药性逐渐增多,也可以选择四环素加呋喃唑酮,这种新的四联疗法,能够得到更高的根除率。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌原,和胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌相关。所以如果检测到幽门螺杆菌阳性,通常需要采取根除幽门螺杆菌的治疗,幽门螺杆菌引起以上疾病,通常会引起相应临床表现,会出现腹痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状,如果出现以上症状,需要进行内镜检查确定疾病,从而根据疾病选择相应治疗。
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