抑郁症可能有幻觉、幻听，抑郁症出现幻觉、幻听时，称重度抑郁发作伴有精神病性症状，幻觉通常在重度抑郁时出现，轻度、中度抑郁几乎不会出现。精神病性症状，通常与患者的心境背景相一致，通常是负面的幻觉、幻听，可能是被人批评、指责、议论等。幻觉、幻听的出现通常提示是重度抑郁，可能需要比较高强度的医学干预，比如需要使用可能不止一种药物，同时进行抗抑郁药和抗精神病药的使用，才能尽快控制症状。大部分情况下经过药物干预，可以获得较好的改善，使幻觉消失。当幻觉症状改善后，针对幻觉的药物可以减量和终止，但抗抑郁的治疗周期，还是要按照抑郁症的治疗指南，进行完整的急性期、巩固期与维持期的治疗。