嗓子哑的主要原因，是声带发生病变或者异常情况，包括以下几方面：1、喉部炎症：是较为常见的原因，由于喉部炎症波及声带，可以导致声带黏膜充血、水肿，发音时黏膜波无法正常震荡，进而出现声音嘶哑；2、声带增生性病变：例如声带息肉或者声带小结，导致发音过程中声门无法完全闭合，出现声音嘶哑；3、头部外伤：可以导致声带运动障碍，出现声音嘶哑；4、声带神经、肌肉损伤：如果支配声带运动的神经或者肌肉受到损伤，可能导致一侧或者两侧的声带运动发生障碍，声门无法有效闭合；5、喉部肿瘤：如果肿瘤在声带上不断增生，可能引起声门闭合受限，出现明显声音嘶哑，同时可能伴有痰中带血、咽喉疼痛等一系列的症状。所以嗓子哑的原因较为复杂，如果出现症状，需要至耳鼻喉科进行检查，确定病因。