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儿童畸胎瘤手术风险
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重庆医科大学附属儿童医院 王珊 主任医师
小儿畸胎瘤手术临床常见以下几种风险:1、常规手术风险:包括麻醉风险,患儿本身身体条件和器官功能存在的风险,以及伤口感染风险;2、器官功能风险:如果是卵巢恶性肿瘤,切除一侧卵巢,只剩对侧卵巢,可能会损伤性腺功能。畸胎瘤可以长在身体中轴线上,如骶尾部、腹膜后,卵巢、睾丸以及纵隔等,不同部位存在不同风险,常见风险还取决于个体肿瘤大小,肿瘤和周围脏器有无浸润,周围血管有无包。如果肿瘤包绕血管,医生术前会分析患儿 CT影像,进行手术规划,既要将肿瘤切除,又要保护好血管、周围受浸润的脏器。对于恶性畸胎瘤,比如恶性畸胎瘤Ⅲ期、恶性畸胎瘤Ⅳ期,如果其他身体部位有转移,局部有浸润,这时可以先进行活检手术,通过活检手术病理诊断,化疗肿瘤缩小后再进行切除手术。
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