4岁的宝宝总是叹气，个人的经验主要考虑心肌损伤、心肌炎的可能性。首先询问病史，近期有没有上呼吸道的感染病史，4岁宝宝通常都会有，以及有没有及时治疗。其次可以给宝宝查心肌酶、做心电图，有条件也可以做心脏彩超，除外器质性心脏病、结构性心脏病的可能性。宝宝通常都会有上呼吸道感染的病史，在近期内感染以后，心电图都会有所变化。而且心肌酶如果是在急性期，可能还会有酶学改变。如果已经过了急性期，心肌酶学不一定有改变。但是总体上，4岁的宝宝总是叹气，还是心肌损伤或者是轻症心肌炎的表现。通过有效地收集病史，以及收集相应的特殊检查资料，基本可以明确找到宝宝叹气的原因。临床上碰到4岁的宝宝总是叹气较多的情况，还是心肌损伤较多。前提是除外大病、重病，同时心的问题、肺的问题都要考虑到。