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胸10椎体压缩性骨折如何治疗

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首都医科大学附属北京友谊医院 鲁英 主任医师
胸10椎体压缩性骨折,可根据骨折状况和病人年龄,采取保守或手术治疗,常见分析如下:1、保守治疗:主要用于轻度的胸10椎体压缩性骨折,以及身体状况不太好又不愿意做手术的病人。保守治疗主要是卧硬板床休息4-6周,骨折可以达到初步的愈合,而在卧床治疗期间如果病人骨折部位有疼痛,可以使用消炎止疼的药物,如布洛芬、扶他林,或应用抗骨质疏松的药物,包括钙制剂、维生素D和双膦酸盐类的药物,另外还要注意预防各种卧床并发症,包括下肢静脉血栓、褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染。如果在卧床治疗期间,偶尔要做起,建议佩戴胸部的支具进行保护,卧床到达4-6周后骨折达到初步愈合,病人可以在肢体的保护下逐渐下地,并开始活动;2、手术治疗:主要用于骨折的情况相对比较重,又有手术意愿的病人,可采取微创性的椎体成形手术。将骨水泥注射到骨折的部位,待骨水泥固化后牢固地固定骨折,继而起到较好的支撑作用。通常病人术后1-2天疼痛就会消失,3-4天可以恢复正常活动。无论是采取保守治疗,还是采取手术治疗的病人,治疗基本结束开始下地活动后,均鼓励进行腰背肌的锻炼,可以使得腰背部脊柱的功能恢复更好。
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