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脑出血后如何做床上康复

参与医生

浙江医院 李琳 副主任医师
脑出血、脑梗塞患者都提倡在生命体征稳定、疾病不再进展以后,让患者尽早离床。脑出血患者床上康复训练方法具体如下: 1、良肢位摆放,即病人在床上时要把肢体放在对恢复有利的体位,如肩部垫一个枕头,上肢伸直、手伸直、前臂外旋,下肢在髋部垫一个枕头,不要让腿外翻、位置摆正; 2、做关节被动训练,主要是为了防止关节挛缩僵硬,这时各关节均可活动。但是不要求做到全范围,如正常人手举高,但是病人在床上时不一定要举得跟正常一样高; 2、在床上时可以做躯干力量训练,如抬屁股、两腿屈髋屈膝,可以扶着偏瘫的腿,也可以锻炼躯干力量; 4、还要给病人体位适应的过程,如果卧床时间比较长,突然坐起来会不适应,可能出现体位性低血压症状,如头晕、冒汗,甚至晕倒。这时提倡逐渐摇高床头,开始可能是30°,如果病人没有不舒服,再摇高5°,是循序渐进的过程,不要求一次就摇很高的角度,一般体位适应的过程大概是一周左右。
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