高血压五项不需要空腹，但是最好是在上午进行检查。高血压五项主要是评估体内的肾素血管紧张素醛固酮系统即RAAS系统。通过高血压五项检查来判断血压是属于原发性高血压，还是继发性高血压，其中是否有醛固酮增多的情况。一般来说标准的检查会进行立位和卧位的检查，卧位的检查比较适合在医院住院期间检查，病人第2天清晨还没有起床时抽血，抽完血后保持非卧位的状态，可以坐着，也可以站着，或行走2小时后再查立位。现在在门诊检查，但是这一部分情况，可能无法做卧位，就进行立位血的测量，也可以基本了解到RAAS系统是否正常。正常情况下，大部分高血压病人，高血压五项，也可以说是三项都是正常的，如肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮，包括醛固酮比肾素的比值，都在正常范围。当高血压五项有问题，尤其是有原发现性醛固酮增多症的这部分病人，因为发现病人肾素低，醛固酮正常或高，醛固酮比肾素的比值高。还有部分是高肾素型的高血压病人，尤其是肾动脉狭窄的病人，可能是都升高，醛固酮、肾素、血管紧张素都高，但是醛固酮比肾素的比值正常。所以拿到这个结果后，要具体进行分析。