收藏 手机看

分享

多囊肾引起的高血压怎么治疗

参与医生

北京医院 张妮 副主任医师
多囊肾引起高血压的治疗最关键的是降压治疗,血压下降后,可以减少多囊肾对于肾功能的影响。通常多囊肾的发展病程无法延缓,较多的多囊肾患者在临床上随着病程延长,多囊的情况会加重,以及逐渐压迫有效的肾单位,使血肌酐的水平逐渐升高。部分年轻的肾尿毒症患者可能因为多囊肾引起的高血压,同时加重肾损害,因此患者的血压管理较为关键。用药方面以钙离子拮抗剂为主,即地平类的降压药物,还可以进行不同种类的地平类联合,如目前常用的氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、非洛地平等。如果无法较好的控制病情,可以根据患者心跳的情况加用药物,如果心率增快,可以加用β受体阻断剂或后期加用α受体阻断剂或者α、β受体复方的阻滞剂。另外,还应根据患者肾功能,必要时可以加入利尿的降压药物,早期患者的肌酐水平正常时,可以谨慎使用RAS系统阻滞剂,如沙坦类的或普利类药物。但患者在用药过程中,应注意监测血肌酐的水平,如果发现血肌酐的明显升高,应尽量慎用或减少应用的剂量。
相关视频