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多囊肾该如何治疗

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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
多囊肾是一种遗传性疾病,多为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传。多囊肾早期多数没有临床症状,仅在B超或者CT检查时发现,这时一般不需要特别治疗,定期监测血压、肾功能、囊肿增大的情况即可。当多囊肾患者出现囊肿明显增大时,容易出现尿路感染或者囊肿破裂出血,当有尿路感染的时候,要积极选用喹诺酮类抗生素或者头孢类抗生素进行抗感染治疗,出现血尿的时候要适当卧床休息、多饮水,必要的时候可以应用碳酸氢钠碱化尿液,防止血块形成。多囊肾患者容易出现高血压,积极控制血压非常重要,早期应用RAAS阻断剂,如ARB、ACEI类药物。血压高不能控制时,需要联合RAAS阻断剂加CCB类药物控制血压。多囊肾的患者最终都会导致慢性肾衰竭、尿毒症,要针对肾衰竭、尿毒症的并发症进行治疗。
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