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怎么确诊结核

参与医生

长沙市中心医院 黄云辉 副主任医师
出现发热、不明原因体重减轻、盗汗或持续咳嗽,超过两周时应就医,通常是结核病征兆,但可能是其他疾病所致。就诊时应详细向医生说明症状以及肺结核接触史,明确症状发展过程对肺结核诊断有参考意义,医生依据肺结核病史以及检查结果确诊患者是否患肺结核。肺结核诊断原则以病原学包括细菌学、分子生物学检查为主,结合流行病学史、临床表现、胸部影像、相关辅助检查以及鉴别诊断检查,进行综合分析做出诊断,以病原学、病理学结果作为确诊依据。 儿童肺结核诊断除痰液病原学检查外,需要重视胃液病原学检查,因为儿童痰可被吞到胃内。结核病风险增加者包括艾滋病、使用激素、免疫抑制剂患者、糖尿病与结核病患者接触者,在结核病常见地区生活或工作,包括监狱、疗养院等人群,应进行结核病筛查。
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