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导致蛋白尿的原因
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上海市第一人民医院 戎殳 主任医师
蛋白尿是肾脏病的典型症状,蛋白尿可分为小球性蛋白尿、小管性蛋白尿、混合性蛋白尿,上述根据肾脏病变的不同部位来分类。出现蛋白尿的原因较多,具体如下:1、肾脏疾病:常见的原因包括原发性或继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。发生蛋白尿时,必要时要做肾活检明确病因,此时需根据不同的病因进行针对性治疗。一般长期、大量的蛋白尿会导致肾脏损伤,从而使肾功能下降,甚至发展到尿毒症。因此,发现蛋白尿一定要到医院确诊、治疗;2、非肾脏疾病:出现蛋白尿时,也要排除一些非肾脏疾病的情况,如生理性蛋白尿,比如一些运动员、战士,在高强度训练后,可出现一过性的蛋白尿,此类情况是生理性的蛋白尿。此外,还有溢出性的蛋白尿,如身体里面因为其他疾病,某种异常的蛋白质成分增加,此时肾脏的排泄也增加,并不是肾脏本身出了问题。另外,还有假性蛋白尿,比较常见的情况就是尿液里面混入血液、脓液、男性的精液、男性的前列腺液、女性的月经等。上述物质都含有蛋白质成分,所以在检测的时候会出现假性的蛋白尿,上述情况医生在临床上,也要注意排除一下。
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