一般对疾病的判断是要结合孩子的病史、症状、体征以及辅助检查来综合判断，脑炎也不例外，具体情况如下：1、前驱症状：当孩子患上脑炎时，有些脑炎在发病之前会有一些前驱表现，例如孩子可能在发病前经历过其他系统的感染，如呼吸道感染或消化道感染，之后可能会出现脑炎症状。所以孩子在早期可能会有与感染有关的症状；2、明显神经系统相关症状：此外孩子患脑炎后会表现出明显的神经系统相关症状。首先孩子可能会有全身感染中毒的症状，如高热、头痛、食欲下降、拒食、精神萎靡和乏力等。这些都是孩子身体全身状况明显异常的表现。还可能会出现比如脑膜刺激征、颈项强直，即脖子一弯就疼。此外，孩子可能会出现克尼格氏征、布鲁金斯氏征阳性反应；3、颅压增高：同时孩子可能会出现颅压增高的症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐，眼睛检查可能出现视乳头水肿。当然由于孩子有囟门缓冲，所以呕吐的表现可能不那么明显，但是可能会出现潜性的明显的膨隆、张力增大或者骨缝裂开，有些孩子可能还会出现昏迷；4、脑神经相关症状：孩子可能会出现抽搐、意识障碍，以及与脑神经或颅神经相关的症状，如肢体感觉异常或瘫痪等，这些都是脑炎常见的表现；5、实验室检查：还可以通过脑脊液检查来帮助判断孩子患上了哪种类型的脑炎。综合以上表现和检查结果，就可以判断孩子是否患上了脑炎。