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贫血的范围、程度、原因和注意事项

参与医生

北京大学人民医院 吴春波 主任医师
通过外周血的红细胞容积判断是否有贫血,血红蛋白浓度判断贫血的严重程度。正常情况下,男性外周血的血红蛋白在14g/L,女性是12g/L,孕妇是11g/L。如果低于正常值,提示贫血的可能性比较大。如果血红蛋白浓度在9g/L以上,提示轻度贫血,6-9g/L是中度贫血,低于6g/L提示重度贫血,低于3g/L提示危重症贫血。导致贫血的原因很多,从发病机制而言,主要是失血性或出血导致的贫血,也可能是溶血。溶血分为急性与慢性,根据发生部位不一样分为血管内及血管外,也可能是骨髓造血的原因如血液系统肿瘤,或者营养不良等导致贫血。营养不良最多见于缺铁性贫血,或叶酸、维生素B12缺乏导致的贫血。这两个营养不良性贫血从红细胞体积及平均血红蛋白含量判断,可分为大细胞贫血以及小细胞贫血。不管是大细胞、小细胞,还是正细胞正色素性贫血,不同贫血的病因不一样,要找出原发病。患者出现任何健康问题,早期到医院里救治,通过血常规就可以判断患者有没有贫血及贫血的严重程度。寻找原因,早期干预治疗,患者预后会比较好。如果是严重贫血,可能危及患者生命。出现健康问题,建议早期到医院救治,这才是最正确的选择。
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