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胃肠道间质瘤复发后还能治愈吗
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重庆医科大学附属第一医院 张军 主任医师
胃肠道间质瘤复发后较难被治愈,但可以通过接受靶向药物的治疗达到比较满意的效果。对于部分胃肠道间质瘤复发患者,身体情况较差,肿瘤体积比较大,患者已经不能耐受手术的情况下,基本很难被治愈。部分患者复发肿瘤相对比较局限,能够进行手术治疗的患者,应尽早进行再次手术完整切除肿瘤,但以后仍有复发的风险,不能算被治愈。一旦被确诊复发应该以靶向药物治疗为主,主要药物是一线靶向药物伊马替尼、二线药物舒尼替尼、三线药物瑞戈非尼、四线药物瑞派替尼的治疗。治疗靶点主要针对的是C-KIT和PDGFRα,针对复发转移性胃肠道间质瘤患者,可很好地控制肿瘤。另外,在复发转移性的胃肠道间质瘤的靶向治疗中,如果肿瘤控制良好,甚至出现缩小,经过外科医生再次评估有完整切除手术机会者,可以考虑二次手术治疗。
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