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谷丙转氨酶和谷草转氨酶高是肝炎吗
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山东省立医院 咸国哲 主任医师
谷丙转氨酶和谷草转氨酶也称为转氨酶,仅凭转氨酶升高无法确定有无肝炎。导致转氨酶升高的原因较多,肝炎只是其中的一种原因,除肝炎外,包括劳累、酒精摄入、口服中药或慢性脂肪肝都可引起转氨酶升高。判断是否为肝炎,除检查肝功能外,还应在检查转氨酶时,同时检查甲型、戊型肝炎,以及乙肝五项和丙肝抗体,排除肝炎的可能。若指标结果为阳性,特别是乙型肝炎表面抗原阳性或丙肝抗体阳性,可相应诊断为乙型肝炎或丙型肝炎。转氨酶升高,建议做乙型肝炎病毒DNA定量或丙型肝炎RNA定量,明确是否需要抗病毒治疗。多数丙型肝炎通过药物可以根治,但乙型肝炎目前没有根治方法,通过恩替卡韦或替诺福韦等抗病毒药,可以有效控制病毒复制量。若转氨酶同时升高,可口服保肝药物,必要时可静脉输液减少肝细胞损害。
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