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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因
- 谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因
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参与医生
中国中医科学院西苑医院 张引强 副主任医师
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因有以下几点:
1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶如果同时升高,认为肝脏可能有炎症,所以要从肝脏炎症着手。首先考虑是否有病毒性肝炎,我们国家乙肝发病率较高,所以首先进行排除,查乙肝五项有没有问题;病毒性肝炎要查丙肝抗体,另外,根据患者近期有无进食不洁食物或者海产品,需要查甲肝、戊肝抗体,叫甲戊联查,要排除病毒性肝炎;
2、谷丙、谷草转氨酶升高,常见酒精性肝病会升高,而酒精性肝病,谷丙和谷草升高同时,会有一个倾向性意见,谷草转氨酶升高更多,谷草与谷丙的比值>2,这是酒精性肝病有提示意义的指标;
3、脂肪性肝炎可能会有谷丙、谷草转氨酶升高。脂肪性肝病的患者谷丙、谷草转氨酶升高,可能伴有谷氨酰转肽酶升高即GGT升高;
4、谷丙、谷草升高常见于药物性肝损伤,属于肝细胞损伤型药物性肝损伤,即某些药物对肝脏损害造成谷丙、谷草转氨酶升高;
5、自身免疫性肝炎也会导致转氨酶升高;
6、婴幼儿谷丙、谷草转氨酶升高提醒大家要查巨细胞病毒和EB病毒,这两个病毒是在婴幼儿时期最严重的感染性疾病,但它不属于病毒性肝炎。
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